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层流科技 / 2021-03-04 10:09:18

手术床在我国的发展历史

1951年,第一台万能手术床在上海医疗器械厂试制成功。
20世纪50~60年代开始制造侧面操纵式手术床,又称为手摇式手术床,是最早使用的手术床。由于所有操作的位置均在手术床的侧面,所以对手术存在一定的干扰、障碍物较多。
20世纪80年代开始制造头部操纵式手术床,又称为手动液压手术床。它在侧面操纵式手术床基础上发展而来,相比侧面操纵式手术床操作简单,大大减少了对手术操作的影响。
20世纪80年代末开始制造电动液压手术床,这类手术床的特点是操作简便、动作灵活,对手术操作基本无干扰。是手术室广泛使用的主流产品。
手术床的分类
按照驱动和控制方式分为三类,即侧面操纵式手术床、头部操纵式手术床和电动液压手术床 [1] 。
按照手术室科室分为综合手术床和专科手术床。综合手术床适用于胸外科、心外科、神经外科、骨科、眼科、妇产科、耳鼻喉科、泌尿科等。专科手术床分为产床、骨科手术床、神经外科手术床、眼科床等。

液压手术床的结构及功能

  1. 手动液压手术床主要由台面、立柱和底座三大部分组成,其中台面包括:头板、背板、腰板、座板和腿板5个活动段。
  2. 电动液压手术床的结构由台面、主体、电控和附件等部分组成 [1] 。
    1) 电动液压手术床的台面也是由头板、背板、腰板、座板和腿板(左腿板、右腿板)5个活动段组成。
    2) 电动液压手术床采用电控液压传动装置,电动液压传动的控制通过有线的手按控制器、红外线遥控、脚踏控制器以及辅助控制器来完成。手按控制器分为有线型和红外遥控型,它不仅可以单手操作,还具有方便的复合程序功能键、可检测到误动作的自动检测功能;结合脚踏控制器,方便手术者直接调整手术体位;辅助控制器为独立的应急控制盘,在遥控器失灵时可以启用,以便调整各种体位。
    3) 手术床常见附件:手术床一般配备有污物桶、托臂盘、托腿盘、头架、臂板、麻醉杆及输液架等,以协助体位调整及满足手术需求;配备卡肩带、缚腿带、缚腕带及缚身带,以保护全麻患者在术中不至于从手术床坠落;其板、盘及架等都配有专门的海绵垫,以保证患者的舒适和手术过程中体液的正常循环。

液压手术床的工作原理

手动液压传动手术床采用气缸作为执行元件来控制台面的各个动作。体位动作大多由手操控气动弹簧助力系统来实现,升降动作由脚操控油泵系统驱动立柱装置完成 
电动液压手术床是以电动液压为动力,根据手术床的临床需要,按下控制器相应的按键,通过控制主板,启动液压电动机,液压泵即可工作,从而控制手术床进行各种位置的变换,如升降、左右倾、移动固定等功能,使之达到手术操作的要求。放开该按键,台面移动立即停止,手术床停留在该位置上。手术床配有限位开关,作用是限定手术床始终在安全的范围内运行。

手术床的适用范围

手术床的基本作用是调整手术体位,暴露手术野,使手术顺利进行。常用的手术体位有5大类:俯卧位、仰卧位、倾侧位、会阴位和坐位 [2] 。
1) 俯卧位主要适用于脊椎类手术。
2) 仰卧位适用于普外科、心胸外科等常规手术。
3) 倾侧位适用于胆囊、肾脏及肛肠等手术。
4) 会阴位适用于妇产科、泌尿外科等手术。
5) 坐位适用于神经外科、鼻咽部等手术。

电动液压手术床的特点

电动液压手术床适用于头颈部、胸腹部、四肢、泌尿和五官等各部位手术,主要特点为 
1) 能有效降低医护人员工作强度。
2) 手术床调节范围大,结构稳定。
3) 外形美观,表面光洁度高,耐腐蚀,机械强度高。
4) 根据临床需要,手术床还可增配专用附件以扩展使用功能,能适用外科、妇科等各科室的需要。

手术床使用的注意事项

1. 摆放好电线,防止磕绊。
2. 未锁定和固定手术床时,切勿操作手术台或者转移病人,防止倾倒。
3. 勿让病人坐在手术床的头板或腿板上,防止过重造成配件弯曲。
4. 电动调节式手术床要按时充电,防止术中电力不足。
5. 定期检查手术床的功能,做好保养工作,确保随时手术需要  。

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